El Hospital Provincial de Castellón participa en un estudio multicéntrico sobre el cáncer de colon avanzado

El servicio de Cirugía del Consorci Hospitalari Provincial de Castelló ha participado en un estudio multicéntrico español sobre el tratamiento de cáncer de colon avanzado con quimioterapia intraoperatoria cuyos resultados han sido publicados en la revista internacional “The Lancet”, la publicación más prestigiosa de cirugía por su factor de impacto.

El Provincial es el único hospital público de la Comunitat Valenciana que ha participado en este ensayo clínico, en el que los especialistas de cerca de una veintena de centros han evaluado la eficacia y seguridad de la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (Hipec) en casos de colon avanzado con alto riesgo de recurrencia.

El servicio de Cirugía del Consorci aplica esta técnica desde el año 2006 y su actividad ya se ha visto reflejada con anterioridad en publicaciones de ámbito internacional.

La técnica consiste en la administración de una dosis de quimioterapia a una temperatura elevada en la zona del tumor en el momento de la intervención quirúrgica.

El doctor Enrique Boldó, jefe del servicio de Cirugía General del Provincial, ha explicado que se trata de un ensayo clínico aleatorizado de fase 3 en el que han participado cerca de 200 pacientes y gracias al cual se ha podido constatar una mejora en la tasa de control locorregional en pacientes tratados con Hipec frente a los que únicamente han sido tratados con cirugía.

La recidiva local y la carcinomatosis peritoneal para el cáncer de colon avanzado se estima en un 15,6% y un 36,7% a los 12 y 36 meses de la resección quirúrgica, respectivamente.

Hay resultados prometedores usando Hipec en este grupo de pacientes y se estima que hasta el 26% de todos los cánceres de colon podrían beneficiarse de este tratamiento con una morbilidad mínima.

El Hipec adyuvante es, por tanto, efectivo para evitar la reaparición de la carcinomatosis peritoneal después de la resección quirúrgica, según concluye el estudio basándose en la amplia trayectoria de los centros participantes.

El Provincial aposta per la cirurgia laparoscòpica per a tractar el melanoma

El Servici de Cirurgia General del Consorci Hospital aposta per la cirurgia laparoscòpica per a tractar quirúrgicament el melanoma, ja que esta tècnica mínimament invasiva reduïx l’estada hospitalària i les complicacions postoperatporiatòries.

La prestigiosa revista britànica “Melanoma Management” acaba de publicar un estudi que arreplega l’experiència del Provincial i compara els resultats d’intervencions de melanoma realitzades amb laparascopia enfront de les tècniques tradicionals.

El dit article, l’autor principal del qual és el doctor Enrique Boldó, cap del Servici de Cirurgia i coordinador de l’àrea quirúrgica del centre, conclou que en l’àmbit de la cirurgia han d’incorporar-se enfocaments nous com la laparoscopia per a millorar els resultats dels tractaments quirúrgics.

La laparoscopia és un tipus de cirurgia en què s’utilitza un tub denominat peritoneoscopi que s’introduïx en el cos a través d’una xicoteta incisió. El dit tub té una cambra que envia imatges a un monitor, la qual cosa permet a l’especialista intervindre des de fora del cos del pacient.
Esta tècnica permet que el temps que la persona roman hospitalitzada siga més curt, la recuperació més ràpida, menys dolorosa i les cicatrius més xicotetes que amb la cirurgia oberta o tradicional.

El doctor Boldó ha explicat que s’ha realitzat un estudi comparant intervencions realitzades amb laparoscopia enfront de les de cirurgia convencional.

De l’experiència dels especialistes del centre castellonenc es desprén que l’estada hospitalària de les persones intervingudes de melanoma amb laparoscopia es va situar en 4 dies de mitja enfront dels 13 que van romandre hospitalitzades les persones tractades amb cirurgia convencional.

“La incidència de complicacions postoperatòries va ser significativament menor en pacients operats per laparoscopia”, ha subratllat el doctor Boldó, qui ha precisat que esta disminució és de l’orde de set vegades menor.

La laparoscopia està indicada principalment en els casos en què el melanoma es troba en les extremitats inferiors i ha afectat els ganglis limfàtics.