La braquiterapia es una técnica que permite la sobredosificación de algunas neoplasias utilizando el fácil acceso que permiten la anatomía humana como sucede en el caso de las neoplasias ginecológicas, en las que se utilizan aplicadores por vía vaginal e incluso endouterína.
Las indicaciones de esta técnica en el cáncer de cérvix son fundamentalmente para los estadios avanzados en los que no es posible el abordaje quirúrgio. Se utiliza combinada con radioterapia externa con fotones de acelerador lineal, consiguiéndose tasas de curación del 65 por ciento.
Otra de sus indicaciones en el carcinoma de cérvix es el tratamiento tras cirugía realizado con intención adyuvante con la finalidad de reducir las tasas de recidíva local en la cicatriz del fondo vaginal, es estos casos las tasas de control de la enfermedad a 5 años son superiores al 85 por ciento en muchos casos.
El esquema terapéutico para el carcinoma de endometrio es similar pudiendo estar indicado como tratamiento único combinado con radioterapia externa para aquellas pacientes no abordables quirúrgicamente por la extensión de la enfermedad o por problemas médicos que impidan la anestesia.
Estas técnicas se realizan en quirófano con una sedación suave y en dicho acto se procede a colocar los aplicadores que contendrán las fuentes radiactivas. Posteriormente y ya en las habitaciones protegidas se procede a la carga diferida de las fuentes radiactivas mediante el equipo de braquiterápia pulsada automatizado. Dicho equipo permite la administración según el esquema pautado por el equipo medico del tratamiento permitiendo por otra parte que la exposición del personal operador y facultativo de dicha unidad sea mínimo al poder descargar las fuentes de los aplicadores en los momentos en que la paciente requiere asistencia de cualquier tipo siendo la paciente alta hospitalaria en el plazo de entre 48 y 36 horas.
